一、基本情况

姓名

出生年月

性别

专业技

术职称

所在部门

考核学期

二、授课情况

序号

课程名称

使用教材名称

学时

授课班级

A

B

C

D

E

三、教研、科研和教学获奖情况

序号

论文、专著、

教材、获奖项目名称

发表刊物与出版单位、

时间、 颁奖部门及奖励类别、等级

排名

四、主要教学事迹

部门负责人：

年 月 日